כסף וצרכנות
ביטוח לאומי בבשורה חשובה: המענק לזכאים שמשתכרים עד 8,261 שקל
קצבת הנכות הכללית מיועדת למי שמצבו הבריאותי פוגע ביכולתו לעבוד ולהשתכר. המוסד לביטוח לאומי מפרט מי זכאי לקצבה, מהם התנאים לקבלתה, כיצד מגישים תביעה ומה קורה בוועדה הרפואית, לצד האפשרות להמשיך לעבוד ולקבל קצבה בהתאם להכנסות
קצבת נכות כללית היא אחת הקצבאות המרכזיות שמעניק המוסד לביטוח לאומי לאנשים שמצבם הבריאותי פוגע ביכולתם לעבוד ולהשתכר. הזכאות אינה נקבעת רק לפי המצב הרפואי, אלא תלויה גם בהכנסות, באחוזי הנכות הרפואית ובדרגת אי-הכושר שנקבעת למבוטח.
בביטוח הלאומי מפרטים את התנאים שבהם ניתן לקבל את הקצבה, את המסמכים שיש לצרף לתביעה, את אופן ההתנהלות מול הוועדה הרפואית ואת האפשרויות העומדות בפני מי שמקבל קצבה ומבקש להמשיך לעבוד.
בנוסף לקצבה, אנשים עם מוגבלות עשויים להיות זכאים לשיקום מקצועי, הכולל מימון לימודים וסיוע בהשתלבות בעבודה. ניתן גם להיעזר ללא תשלום במרכזי "יד מכוונת", המסייעים בהגשת התביעה ובהכנה לוועדה הרפואית.
מי זכאי לקצבת נכות?
לקצבה זכאי תושב ישראל שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא הגיע לגיל פרישה, עקב ליקוי גופני, שכלי או נפשי הנובע ממחלה, תאונה או מום מלידה. ניתן להגיש תביעה החל מגיל 18 ועד 12 חודשים לאחר גיל הפרישה.
כדי לקבל את הקצבה יש לעמוד במספר תנאים.
הכנסות מעבודה: המבוטח אינו עובד, או שהכנסתו כשכיר או כעצמאי נמוכה מ-8,261 שקל, החל מ-1 בינואר 2026, במשך 90 ימים רצופים במהלך 15 החודשים שקדמו למועד הגשת התביעה.
הכנסות מעבודה: המבוטח אינו עובד, או שהכנסתו כשכיר או כעצמאי נמוכה מ-8,261 שקל, החל מ-1 בינואר 2026, במשך 90 ימים רצופים במהלך 15 החודשים שקדמו למועד הגשת התביעה.
אם במהלך 90 הימים שולמו ימי מחלה, התשלום עבורם לא יילקח בחשבון בבחינת ההכנסות, בכפוף להצגת אישור מהמעסיק. תשלומים נוספים מהמעסיק, כמו הבראה, ביגוד ובונוסים, יילקחו בחשבון באופן יחסי לתקופת הבדיקה.
נכות רפואית: רופא מטעם הביטוח הלאומי קבע נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות, או 40% לפחות במקרה של כמה ליקויים רפואיים, כאשר על ליקוי מסוים נקבעו לפחות 25%.
דרגת אי-כושר: נקבע כי עקב הנכות המבוטח אינו מסוגל לעבוד, או שיכולת ההשתכרות שלו ירדה ב-50% לפחות. דרגות אי-הכושר האפשריות הן 60%, 65%, 74% או 100%.
איך מגישים את התביעה?
ניתן להגיש את התביעה באופן מקוון באתר הביטוח הלאומי, באמצעות נציג שירות בטלפון 3928*, באופן ידני דרך האתר, או בדואר, בפקס ובתיבת השירות של הסניף בהתאם למקום המגורים.
עובד שכיר נדרש לצרף 15 תלושי שכר אחרונים או אישור מעסיק על תקופת העסקה ושכר. בנוסף, יש להגיש פירוט של תשלומי דמי מחלה מהמעסיק במהלך 15 החודשים האחרונים.
עובד עצמאי נדרש להצהיר במחלקת הביטוח והגבייה על השינויים בעבודתו ובהכנסותיו עקב הנכות ולהגיש את השומות האחרונות שבידיו.
יש לדווח גם על הכנסות שאינן מעבודה במהלך 15 החודשים האחרונים, כגון פנסיה, תמיכה לתלמידי ישיבות, תגמול ממשרד הביטחון, תשלומים מחברת ביטוח, הכנסה הונית, מזונות והכנסה מרכוש.
לאחר הגשת התביעה, פקיד התביעות בודק את הטופס והמסמכים ואת תנאי הזכאות. לאחר מכן רופא הביטוח הלאומי בוחן את המצב הרפואי והמסמכים ויכול לבקש מסמכים נוספים או להפנות לוועדה רפואית.
מה קורה בוועדה הרפואית?
הוועדה מורכבת מרופא המתמחה בתחום רפואי מסוים וממזכיר ישיבה. אם קיימים כמה ליקויים רפואיים, ייתכן שהמבוטח יוזמן למספר ועדות.
הרופא מעיין במסמכים הרפואיים, שומע מהמבוטח על המחלות והקשיים שמהם הוא סובל, ובמידת הצורך מבצע בדיקה גופנית. תפקיד הוועדה הוא לקבוע את אחוזי הנכות הרפואית, ולא להעניק טיפול רפואי. המבוטח רשאי להגיע עם מלווה או מתרגם, וכן להיות מיוצג על ידי עורך דין.
בביטוח הלאומי ממליצים לפרט בפני הרופא את התלונות והקשיים בתפקוד נכון להיום. ניתן להכין מראש מסמך עם התלונות ולהגישו לוועדה. אם קיימים מסמכים רפואיים נוספים שאינם נמצאים בתיק, ניתן למסור אותם לרופא. חשוב להגיע עם תעודה מזהה הכוללת תמונה. ללא תעודה כזו לא ניתן להיבדק.
איך נקבעים אחוזי הנכות?
אחוזי הנכות נקבעים בהתאם לרשימת המבחנים הרפואיים שבתקנות הביטוח הלאומי. כאשר קיימים כמה ליקויים, האחוז הכולל נקבע בחישוב משוקלל ולא בחיבור פשוט של האחוזים. לדוגמה, 20% נכות בגין בעיה בגב ו-10% בגין בעיה ברגל מביאים לחישוב משוקלל של 28%.
כמה כסף מקבלים?
החל מ-1 בינואר 2026, סכום הקצבה נקבע בהתאם לדרגת אי-הכושר:
100% או 75%: 4,711 שקל בחודש.
74%: 3,211 שקל.
65%: 2,894 שקל.
60%: 2,718 שקל.
100% או 75%: 4,711 שקל בחודש.
74%: 3,211 שקל.
65%: 2,894 שקל.
60%: 2,718 שקל.
בנוסף קיימות תוספות עבור ילדים ועבור בן או בת זוג, בכפוף לתנאים. התוספת עבור 2 הילדים הראשונים עומדת על 1,214 שקל לכל ילד בדרגת אי-כושר מלאה, 898 שקל בדרגה של 74%, 789 שקל בדרגה של 65% ו-728 שקל בדרגה של 60%.
תוספת עבור בן או בת זוג משולמת כאשר מתקיימים התנאים שנקבעו, ובהם הכנסה של בן או בת הזוג עד 7,848 שקל ברוטו בחודש ואי-קבלת קצבה אחרת.
סכום התוספת לבן או בת זוג הוא 1,518 שקל בדרגת אי-כושר מלאה, 1,123 שקל בדרגה של 74%, 987 שקל בדרגה של 65% ו-911 שקל בדרגה של 60%.
אפשר לעבוד ולהמשיך לקבל קצבה
מי שעובד ורוצה להתחיל לקבל קצבת נכות עשוי להיות זכאי אם הכנסתו מעבודה ברוטו נמוכה מ-8,261 שקל, ובכפוף לשאר תנאי הזכאות.
גם מי שכבר מקבל קצבת נכות יכול לצאת לעבוד ולהמשיך לקבל קצבה. גובה הקצבה שישולם תלוי בדרגת אי-הכושר ובהכנסות מעבודה.
בביטוח הלאומי מציינים כי אם המבוטח מפסיק לעבוד, או שהכנסתו מעבודה יורדת מתחת ל-8,261 שקל, הוא יכול לחזור ולקבל את הקצבה כפי שקיבל לפני תחילת העבודה, ללא בדיקה נוספת בוועדה רפואית, כל עוד דרגת אי-הכושר עדיין בתוקף.
מתי משולמת הקצבה?
קצבת הנכות משולמת מהיום ה-91 לקביעת דרגת אי-הכושר. במקרים שבהם נקבעה דרגת אי-כושר של 100% לתקופה של 6 חודשים לפחות, הקצבה תשולם מהיום ה-31. ניתן לקבל תשלום רטרואקטיבי עבור 12 חודשים לכל היותר מיום הגשת התביעה.
הקצבה משולמת ב-28 בכל חודש עבור אותו חודש, כאשר מועד התשלום עשוי להשתנות בחלק מחודשי השנה בשל חגים.
מסלול מהיר לבעלי מוגבלויות קשות
תביעות של אנשים עם מוגבלות קשה עשויות לקבל קדימות במסגרת "מסלול מהיר". הביטוח הלאומי מציין כי ישתדל לסיים את הטיפול בתוך 30 ימים מיום קבלת התביעה.
בין הזכאים למסלול: חולים במחלה ממארת הנמצאים בטיפול אקטיבי או במצב סופני, חולי A.L.S. המקבלים RILUTEK, בעלי ליקוי נפשי בשיעור של 50% לפחות, אנשים עם פיגור שכלי בשיעור של 40% לפחות המוכרים על ידי משרד הרווחה, חולים בשחפת קשה, מבוטחים בשנה הראשונה לאחר השתלות וחולים במחלות קשות או זיהומיות המקבלים טיפולים פעילים.
סיוע והכשרה מקצועית
ניתן לקבל ייעוץ והכנה לוועדות הרפואיות ללא תשלום במרכזי "יד מכוונת". לקביעת פגישה ניתן לחייג 2496*. בנוסף, הביטוח הלאומי מציע שירותי שיקום מקצועי באמצעות עובדים סוציאליים, המסייעים בהכשרה מקצועית ובהשתלבות בעבודה.
עוד ב-
לשיקום מקצועי עשוי להיות זכאי מי שוועדה רפואית קבעה לו לפחות 20% נכות, ובכפוף לתנאים שנקבעו, בהם מצב שבו עקב הנכות אינו מסוגל לחזור לעבודתו או לעבוד בעבודה מתאימה אחרת, והוא זקוק להכשרה מקצועית כדי להשתלב בשוק העבודה.
הכתבות החמות
תגובות לכתבה(0):
תגובתך התקבלה ותפורסם בכפוף למדיניות המערכת.
תודה.
לתגובה חדשה
תודה.
לתגובה חדשה
תגובתך לא נשלחה בשל בעיית תקשורת, אנא נסה שנית.
חזור לתגובה
חזור לתגובה



