בריאות

הדו"ח חושף: מכבי ומאוחדת מתחזקות, לאומית מתאזנת, כללית מקרטעת

דו"ח חדש של משרד הבריאות מצייר תמונה מפתיעה על מצב קופות החולים בישראל: גירעונות מול עודפים, עלייה בתשלומי הממשלה, שינוי במבנה כוח האדם ועלייה ניכרת בהוצאות. אבל מי הקופה שהצליחה לשמור על איזון ומי בולטת בהפסדים?
מערכת ice | 
קופות החולים מאוחדת, לאומית, כללית ומכבי (צילום וייקפדיה, יחצ, פייסבוק/מכבי)
דו"ח משרד הבריאות לשנת 2024 חושף פערים משמעותיים בין קופות החולים בישראל, עם תמונה מורכבת של עודפים לצד גירעונות. לפי הממצאים, מכבי שירותי בריאות ומאוחדת רשמו עודף תקציבי, לאומית סיימה את השנה באיזון, ואילו שירותי בריאות כללית סבלה מגירעון עמוק בהיקף של כ-542 מיליון ש"ח. בסיכום כלל המערכת, הגירעון המצרפי ירד ל-347 מיליון ש"ח בלבד, לעומת כמעט מיליארד ש"ח בשנת 2023.
הדו"ח מגלה גם כי ההון העצמי של מכבי וכללית נותר חיובי, בעוד מאוחדת ולאומית הציגו הון עצמי שלילי יציב. במקביל, חלקה של הממשלה במימון הסל גדל באופן ניכר: שיעור ההשתתפויות הישירות של המבוטחים ירד ל-5.56% בלבד, לעומת כ-6.8% לפני עשור. נתון זה מצביע על ירידה בנטל הציבורי והגברת התמיכה התקציבית מצד המדינה.
על פי הנתונים, מספר המבוטחים בקופות עלה בשנת 2024 בכ-1.3%. מאוחדת הובילה עם עלייה של 2.2% במספר חבריה, אחריה מכבי עם 1.6%, ואילו לאומית וכללית רשמו צמיחה של 1%. במכבי ובמאוחדת נרשמה גם עלייה משמעותית במספר המבוטחים המתוקננים בשל מגמות הזדקנות האוכלוסייה.
בהיבט ההוצאות, נרשם גידול חד בתשלומים לרופאים עצמאיים - 7.4 מיליארד ש"ח לעומת 6.8 מיליארד בשנה הקודמת, עלייה של 9% - לעומת עלייה מתונה יותר של 6% בהוצאה על כוח אדם שכיר. כמו כן, ההוצאה על תרופות וציוד רפואי גדלה ב-4.3% בעקבות כניסת טכנולוגיות חדשות לסל הבריאות.
הדו"ח מציין כי כללית העבירה כ-3.2 מיליארד ש"ח מבסיס הסל למימון בתי החולים שבבעלותה. אסותא אשדוד סיימה את השנה באיזון, בעוד מכבי דיווחה על רווח של 46 מיליון ש"ח מפעילות רשת אסותא מרכזים רפואיים.
סך התמיכות הממשלתיות בקופות הסתכם ב-4.1 מיליארד ש"ח - כ-5.4% מעלות סל הבריאות. מתוך סכום זה, כללית קיבלה כ-2.4 מיליארד ש"ח, מכבי כ-776 מיליון, מאוחדת כ-373 מיליון ולאומית כ-497 מיליון.
מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב: "איסוף ופרסום הנתונים מאפשר לנו לזהות נדבכים מרכזיים באתגרים של הקופות ולטפל בהם באופן שיטתי כדי להבטיח את יציבות פעילותן לאורך זמן. היקף העודף או הגירעון של הקופות מחייב אותנו להתאים את כלי המדיניות שלנו באופן הנותן את המענה הנדרש לכל קופה וקופה.
היקף התמיכות מחייב אותנו להמשיך ולפעול להטמעת התמיכות בעלות הסל הכוללת על מנת לתת ודאות תקציבית לקופות.
צעדים אלה הם חלק מהמהלכים הכוללים של משרד הבריאות שנועדו להבטיח את המשך איכות וזמינות השירותים הרפואיים למבוטחי הקופה, בשגרה ובחירום, ומתן מענה מלא לצורכי הבריאות שלהם, בהתאם לחובות החלות על משרד הבריאות וקופות החולים במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי."
תגובות לכתבה(0):

נותרו 55 תווים

נותרו 1000 תווים

הוסף תגובה

תגובתך התקבלה ותפורסם בכפוף למדיניות המערכת.
תודה.
לתגובה חדשה
תגובתך לא נשלחה בשל בעיית תקשורת, אנא נסה שנית.
חזור לתגובה