האם אדם הסובל מפיברומיאלגיה ומצב נפשי ירוד, זכאי להכרה בגין פגיעה בכושר העבודה? התשובה לכך אינה מובנת מאליה, ואת המציאות הלא פשוטה הזו גילתה לאחרונה ח', תושבת אזור רחובות בשנות ה־30 לחייה.

ח' עבדה עד מאי 2023 במחלקת משאבי אנוש, וסבלה כל השנים מעקמת ובעיות גב. במהלך השנים, לקתה ח' בפיברומיאלגיה ומצבה הבריאותי והנפשי התדרדר מדחי אל דחי. לדבריה, הכאבים מהם סבלה, התגברו ברמה כזו שלא אפשרה לה לשוב לעבודה, לאחר שיצאה לשמירת הריון וילדה.

דברי עורכת הדין שירן כהן, המייצגת את ח', ההכרה באובדן כושר עבודה לאנשים הלוקים בפיברומיאלגיה היא משימה לא קלה בכלל, לא רק בגלל המשוכות הגבוהות שחברות הביטוח והמוסד לביטוח לאומי (המל"ל) מציבים בפני הפונים, אלא גם בגלל מצבם הבריאותי והנפשי המורכב של אותם מבוטחים.

לדברי עו"ד כהן, מחלת הפיברומיאלגיה לא הוכרה לאורך שנים ארוכות כמזכה בתגמולים, ורק בשנים האחרונות מכיר בה הממסד הבריאותי בישראל. חרף הקלה משמעותית זו בהכרה, חייבים עדיין הלוקים במחלה לעבור אבחון מוקדם מידי מומחים רפואיים, אשר יקבעו אם הם עומדים בקריטריונים.

לאחר שנוכחה כי היא אינה יכולה לשוב לעבוד, ובשל מצוקותיה הבריאותיות שלא אפשרו לה לפעול בנחישות למימוש זכויותיה, פנתה ח' לעו"ד שירן כהן שהגישה תביעה בשמה למל"ל, בה דרשה להכיר בה כמי שאיבדה לחלוטין את כושר עבודתה.

בפנייתה טענה עו"ד כהן כי מגבלותיה הרפואיות של ח' כוללות, בין היתר, פיברומיאלגיה, תסמונת כאב כרונית באזור ברצפת האגן, עקמת גבית ומותנית משמעותית המקשה על תפקוד יום יומי והפרעות נפשיות, ובשל כך, ח' לא יכולה לחזור לעבוד באותם תפקידים משרדיים שאותם מילאה בהצטיינות.

לדברי עו"ד כהן, קשה לח' לשבת לפרקי זמן ממושכים, בשל התפרצויות כאב והפרעות הקשב והריכוז שמהן היא סובלת. בשל כך, טענה עו"ד כהן, ח' לא תוכל לשוב ולעבוד לפרנסתה, והיא נזקקת להכנסה חודשית תומכת.

לפנייתה למל"ל צירפה עו"ד כהן מסמכים רפואיים רבים, המתעדים טיפולים במרפאות כאב, טיפולי נפש ואבחונים נוירולוגיים אותם עברה האישה. בעקבות הפנייה למל"ל, הוזמנה ח' לוועדה רפואית, שם נבדקה בנוכחות עו"ד שירן כהן. בסיום הבדיקה הוכרה ח' כמי שאיבדה באופן חלקי את כושר עבודתה ולכן היא זכאית לקצבת נכות כללית.

לאחר ההחלטה בעניינה, העביר המל"ל לח' תגמולים רטרואקטיביים בסך כולל של כ־59 אלף שקלים, סכומים שנצברו לה ממועד תחילת זכאותה ביוני 2023 ועד לסוף שנת 2024. כמו כן, זכאית ח' לקצבת נכות חודשית עד יוני  2025 - אז יוערך מצבה מחדש ויוחלט באם לפסוק קצבה לצמיתות.

צילום: מוניקה פיץ

עוד ב-

ביטוח לאומי מחלק מענקים של 15,360 שקל: גם אתם זכאים?

לכתבה המלאה

התגמולים החודשיים בשל נכותה נקבעו לה על סך של 2,500 שקלים בחודש, שאליהם צורפה גמלה נוספת בשל היותה אם לקטינים, על סך 1,300 שקלים נוספים, כך שבסך הכול היא תזכה מעתה ואילך לגמלה בסך של כ־3,800 שקלים בחודש. "למרבה הצער", אומרת  עו"ד כהן, "מצבה הקשה של ח' עלול להחמיר, ובמקרה כזה היא צפויה להכרה נוספת, כך שגמלתה עשויה לגדול עם השנים ולהגיע עד ל־6,000 שקלים בחודש".